Рыба при ГВ · разбор продукта

Сардина при грудном вскармливании: можно ли кормящей маме

Да, сардину на ГВ можно — со 2-й недели после родов, начиная с 30–50 г запечённой или отварной свежей рыбы утром. Дальше — 100–120 г 1–2 раза в неделю, консервы — со 2-го месяца, если у малыша нет колик, а сырая, слабосолёная и копчёная сардина кормящей не подходит.

Сардина после родов: с какой недели можно кормящей маме

Сардину кормящей маме можно со 2-й недели после родов: первая проба — 30–50 г отварной или запечённой свежей сардины утром и 1–2 суток наблюдения за малышом. После кесарева срок тот же, если врач уже разрешил обычное питание.

Запрета на рыбу при ГВ нет. Программа вскармливания Союза педиатров России ставит рыбу в набор продуктов кормящей — 70 г в день — и запрещает только сырую и недоготовленную. Первую неделю Программа советует держать щадящий рацион: кишечник новорождённого ещё очень проницаем. Рыба — один из главных пищевых аллергенов, поэтому сардину начинают со 2-й недели, а первой рыбой удобнее взять нежирный минтай.

Миф: «Рыбу кормящей можно только с 1–2 месяцев»

Такой срок называет ИИ-обзор Google со ссылкой на сайты для мам, но в официальных документах его нет. Программа вскармливания ставит рыбу в ежедневный набор кормящей и запрещает только рыбу без термической обработки. Строгие диеты кормящей для профилактики аллергии Американская академия педиатрии не рекомендует.

Ниже — четыре этапа: роженице в первую неделю, первая проба, первый месяц и после кесарева.

1-я неделя

Сардина роженице в первую неделю: чем заменить

Сардину роженице в первую неделю лучше отложить, а белок брать из индейки, кролика и творога. Если сардину уже съели в роддоме или дома, тревожиться не о чем: 1–2 суток понаблюдайте за кожей и стулом малыша.

сардина — со 2-й неделиминтай — с 1-й неделибез консервов и солёной рыбы
Чем заменить в эти дни
  • отварная индейка или кролик
  • паровая котлета из минтая
  • творог 9 % — 18 г белка в 100 г
Если сардину уже съели
  • 1–2 суток следите за кожей и стулом малыша
  • другие новые продукты в эти дни не вводите
2-я неделя

Первая проба сардины кормящей маме

Первая проба сардины кормящей маме — на 2-й неделе после родов: 30–50 г свежей или размороженной сардины, запечённой, отварной или на пару, в первой половине дня. Это 2–3 столовые ложки мякоти без крупного хребта. Следующие 1–2 суток не вводите других новых продуктов и смотрите на кожу и стул малыша.

30–50 гдо 14:00свежая, не из банкинаблюдать 1–2 суток
Как ввести
  • свежая или замороженная сардина без соли и маринада
  • готовить, пока мякоть не станет непрозрачной и не начнёт расслаиваться
  • крупный хребет убрать, мелкие мягкие кости можно съесть
За чем следить у малыша
  • кожа: сыпь, покраснение щёк, сухие пятна
  • стул: слизь, зелень, прожилки крови
  • беспокойство и плач после кормлений
3–4-я неделя

Сардина кормящей маме в первый месяц

Если малыш спокойно перенёс пробу, сардина кормящей маме в первый месяц — обычная рыба раз в неделю: до 80–100 г готовой рыбы за раз. В остальные рыбные дни выбирайте нежирную рыбу — минтай, треску, хек. Сардину готовьте запечённой, отварной, тушёной или на пару, а консервы пока отложите.

до 80–100 г за раз1 раз в неделюзапечённая, отварная, на пару
Важно
  • консервированные сардины — со 2-го месяца, если у малыша нет колик
  • при сыпи у малыша уберите сардину и другую рыбу на 2–4 недели
после кесарева

Сардина после кесарева сечения

Сардина после кесарева вводится по тем же срокам — со 2-й недели, когда врач уже перевёл маму на обычное питание. В первые сутки после операции едят только то, что разрешили в больнице. Первая рыба после операции — запечённая или отварная, небольшой порцией и без масла из банки: кишечнику так легче.

со 2-й недели30–50 г для началазапечённая или отварная
Важно
  • первые недели — без жареной, солёной и консервированной рыбы
  • боль в животе, рвота, нет стула больше 3 дней — к врачу

Сколько сардины можно при грудном вскармливании

При грудном вскармливании хватает 100–120 г готовой сардины 1–2 раза в неделю. Первая проба на 2-й неделе — 30–50 г, а всего рыбы за неделю — 2–3 порции, остальные — из нежирной рыбы.

Программа вскармливания ставит рыбу в набор кормящей — 70 г в день, или половина порционной тарелки 3–4 раза в неделю. FDA и Агентство по охране окружающей среды США советуют кормящим 227–340 г рыбы с низким содержанием ртути в неделю, и сардина в их списке «лучший выбор». Она жирная и сытная, поэтому 1–2 её порций в неделю достаточно.

Вес — готовая рыба без крупного хребта; консервы — без заливки
КогдаСколькоКак лучше
1-я неделяне вводимминтай, индейка, кролик
2-я неделя — первая проба30–50 гутром, наблюдать 1–2 суток
3–4-я неделядо 80–100 г раз в неделюзапечённая, отварная, на пару
С 2-го месяца100–120 г 1–2 раза в неделюсвежая; банка консервов — не чаще раза в неделю
Вся рыба за неделю2–3 порции, 227–340 гсардина + минтай, треска, хек

Сардина на грудном вскармливании каждую неделю: как сочетать с другой рыбой

Сардина на грудном вскармливании — не табу, а хороший выбор для «жирного» рыбного дня, если у мамы нет аллергии на рыбу. Кормящей нужно не меньше 200 мг ДГК в день, и европейские эксперты советуют для этого 1–2 порции морской рыбы в неделю, включая жирную. Две порции сардины по 100 г дают около 1 г ДГК — почти три четверти недельной потребности. Остальные рыбные дни удобно отдать минтаю, треске или хеку: в них мало жира и тоже мало ртути.

Сардина при ГВ: аллергия, колики и стул малыша

Рыба — один из главных пищевых аллергенов, поэтому реакция малыша на сардину в рационе мамы возможна: обычно это сыпь или изменения стула в течение 1–2 суток. Газы из кишечника мамы в молоко не переходят, и колики сардина вызывает редко.

Аллергия на рыбу у грудничка на ГВ

Аллергия на рыбу у грудничка на ГВ возможна: клинические рекомендации «Пищевая аллергия» относят рыбу к главным аллергенам у детей вместе с коровьим молоком, яйцом, арахисом и орехами. Главный аллерген рыбы — белок парвальбумин: он почти не разрушается при готовке и у разных рыб похож. Поэтому реакция на одну рыбу часто означает реакцию на все. Сардина — из семейства сельдевых, а сельдь рекомендации называют среди самых аллергенных рыб.

Миф: «Если сардину хорошо проварить, аллергии не будет»

Парвальбумин рыбы термостабилен: варка, запекание и консервирование его почти не меняют. От аллергии у малыша защищает не способ готовки, а маленькая первая порция и наблюдение. Полная готовность нужна для другого — от паразитов и кишечных инфекций.

Газики, колики и стул малыша после сардины

Газики и колики у малыша после сардины в рационе мамы — скорее совпадение по времени. Газы из кишечника мамы в молоко не попадают, а исследования связывают колики с коровьим молоком, капустой и луком в её рационе, но не с рыбой. По Программе вскармливания колики сильнее всего в 4–6 недель и проходят к 4–5 месяцам. При коликах Программа советует убрать из рациона мамы консервы, бульоны и маринады. Значит, сардину из банки в это время лучше отложить, а свежую запечённую можно оставить.

Что заметили у малышаЧто делать
Сыпь, покраснение щёк, сухие пятна в течение 1–2 сутокУбрать сардину и другую рыбу на 2–4 недели, белок брать из индейки и кролика. Повторить пробу с 30 г; реакция повторилась — сказать педиатру
Слизь, зелень или прожилки крови в стулеСказать педиатру: так бывает при пищевой аллергии, врач поможет найти продукт
Беспокойство по вечерам, но кожа чистая и стул обычныйСкорее колики возраста — свежую сардину можно оставить, консервы отложить
Отёк лица, многократная рвота, вялость, тяжело дышатьНемедленно вызвать скорую — 103 или 112

Сардина новорождённому и в прикорм

Новорождённому и грудничку до прикорма сардина не нужна: всё необходимое он получает из маминого молока. Рыбу в прикорм Программа вскармливания вводит с 8 месяцев — рыбное пюре 5–30 г 2 раза в неделю вместо мясного. Начинают с нежирной рыбы, а сардину дают позже — свежую, без соли и не из банки. Сколько сардины давать детям постарше — в разборе Полезного блога.

Польза сардины при ГВ для мамы и малыша

100 г сардины из банки дают кормящей маме 509 мг ДГК — две с половиной дневные нормы, треть нормы витамина D и четыре пятых нормы селена. Малышу через молоко достаются ДГК, витамин D, селен и йод: их в молоке тем больше, чем лучше питается мама.

Чем сардина полезна малышу через грудное молоко

Малыш получает не сардину, а то, что из маминого рациона переходит в молоко. У сардины это прежде всего жирные кислоты омега-3 и витамин D.

  • ДГК. по Программе вскармливания её уровень в молоке напрямую зависит от рациона мамы; в 100 г сардины из банки 509 мг.
  • Витамин D. при нехватке у мамы его в молоке меньше; в 100 г сардины 4,8 мкг — 32 % нормы кормящей.
  • Йод и селен. их уровень в молоке зависит от питания мамы; селена в 100 г сардины 52,7 мкг — 81 % нормы.
  • Честно о кальции. в молоке его столько же при любом рационе — нехватку мама оплачивает своими костями.

Чем сардина полезна кормящей маме

Для мамы сардина — сытный белок, который помогает восстанавливаться после родов, и редкий продукт, где вместе есть витамин D, кальций и омега-3.

  • Кальций. 382 мг в 100 г сардин из банки с мягкими костями — 27 % нормы кормящей, как в 340 мл молока.
  • Витамин B12. 8,9 мкг в 100 г консервов — две с половиной нормы кормящей (3,5 мкг).
  • Белок для восстановления. 24,6 г в 100 г консервов и 19 г в свежей рыбе; кормящей нужно на 19 г белка в день больше обычного.
  • Железо. 2,9 мг в 100 г консервов — 16 % нормы; железо рыбы гемовое и усваивается лучше растительного.

Ртуть в сардине: почему её можно не бояться

Ртуть — главный довод против рыбы, но к сардине он почти не относится. По замерам FDA в сардине в среднем 0,013 мг ртути на 1 кг. Это в 27 раз меньше, чем в консервированном тунце альбакор (0,35 мг/кг), и в 77 раз меньше, чем в рыбе-мече (0,995 мг/кг). Ртуть копят крупные хищные рыбы, и кормящим американские рекомендации советуют не есть акулу, рыбу-меч, королевскую макрель и большеглазого тунца. Сардину те же рекомендации ставят в группу «лучший выбор» — её можно есть регулярно, 2–3 порции рыбы в неделю.

Что в 100 г сардины и сколько это от нормы кормящей

Свежая сардина — Скурихин (как на Полезном блоге); консервы в масле без заливки, с костями — USDA FoodData Central (FDC 175139); нормы кормящей — МР 2.3.1.0253-21, ДГК — 200 мг в день
ВеществоСвежая · консервы, 100 г% нормы кормящей
Энергия166 · 208 ккал—
Белок19 · 24,6 г—
Жиры10 · 11,5 г—
ДГК + ЭПК— · 0,98 гДГК 509 мг — 2,5 дневной нормы
Витамин D— · 4,8 мкг32 %
Витамин B1211 · 8,9 мкг314 % · 255 %
Кальций80 · 382 мг6 % · 27 %
Селен— · 52,7 мкг81 %
Железо2,45 · 2,9 мг14 % · 16 %
Йод35 мкг · —12 %
Натрий140 · 307 мгсоли 0,35 · 0,77 г

Кальция в консервах почти в 5 раз больше, чем в свежей мякоти: в банке мягкие кости съедаются целиком. В сардине в томате ДГК ещё больше — 864 мг на 100 г, но и соли больше. Подробнее о витаминах сардины — в разборе Полезного блога, о минералах — на странице минералов.

Сардина — не «йодный» продукт

Морскую рыбу привыкли считать главным источником йода, но в сардине его 35 мкг на 100 г — 12 % нормы кормящей (290 мкг). Йод кормящей дают прежде всего йодированная соль и, если врач считает нужным, препараты.

Полезный блог · подробный разбор продукта Сардина — всё о продукте Калорийность и БЖУ, витамины и минералы, польза и вред, норма в день, как выбрать консервы и хранить — всё о сардине, а не только при ГВ. Читать разбор →

Сардина при лактации: что попадает в грудное молоко

Сардина при лактации не меняет количество молока — лактогонным продуктом она не является. Зато она меняет состав: жирные кислоты рыбы появляются в молоке в течение 6 часов, а йод, селен и витамин D в молоке зависят от того, сколько их получает мама.

Переходит в молоко
  • ДГК и ЭПК — в течение 6 часов после еды
  • йод и селен — по питанию мамы
  • витамины D и B12 — по питанию мамы
  • следовые количества белков еды — поэтому у чувствительного малыша бывает реакция
Не переходит
  • газы из кишечника мамы
  • лишние кальций и железо — в молоке их не больше при любом рационе

Количество молока зависит от того, как часто и полно малыш опорожняет грудь. Программа вскармливания отмечает другое: ДГК в молоке напрямую зависит от рациона мамы, а её нехватка повышает риск аллергических реакций у малыша.

Миф: «Жирная рыба и рыбий жир прибавляют молоко»

Омега-3 меняет состав молока, а не его объём. Протокол Академии грудного вскармливания и Кокрейновский обзор не нашли надёжных доказательств, что какая-либо еда увеличивает выработку молока. Молока прибавляют частые прикладывания.

Сардина не лактогонный продукт и на количество молока не влияет: оно зависит от того, как часто и полно малыш опорожняет грудь. Меняется состав — жирные кислоты рыбы появляются в молоке в течение 6 часов.

ДГК, йод, селен и витамин D в молоке зависят от рациона мамы, а кальций и железо — нет. Следовые количества белков еды в молоко проходят, поэтому у чувствительного малыша возможна реакция — сардину вводят постепенно.

Как выбрать и приготовить сардину на ГВ

Сардину на ГВ берите свежую или замороженную и готовьте до полной готовности: в толще мякоть прогревается до 63 °C, становится непрозрачной и легко расслаивается вилкой. Сырая, слабосолёная, маринованная и вяленая сардина кормящей не подходит.

Подходят
  • свежая или замороженная сардина с упругой мякотью
  • запечённая, отварная, на пару, тушёная
  • консервы в собственном соку или в масле — со 2-го месяца
  • паровые котлеты и лёгкий рыбный суп
Лучше не надо
  • сырая, слабосолёная, маринованная, строганина
  • солёная и копчёная иваси в первые месяцы
  • жаренная во фритюре и с тёмной коркой
  • консервы из вздутой банки
Сырую и слабосолёную рыбу — нельзя

Программа вскармливания запрещает кормящей рыбу без термической обработки и суши: через неё передаются гельминты, листериоз и токсоплазмоз. Слабосолёная, маринованная, сушёная и вяленая сардина и строганина такой обработки не проходят — безопасность даёт только полная готовность, а не соль и не уксус.

Консервированные сардины при ГВ: в масле, в собственном соку, в томате

Консервированные сардины при ГВ можно со 2-го месяца, если малыш уже спокойно перенёс свежую сардину и у него нет колик. Главный минус банки — соль: в 100 г сардин в масле 307 мг натрия (0,8 г соли), в томате — 414 мг (около 1 г) при пределе ВОЗ 5 г соли в день. Лучше всего сардины в собственном соку или в масле с составом «рыба, масло, соль»; из двух банок берите ту, где на этикетке меньше натрия. Масло сливайте, а банку — около 100 г — ставьте в меню не чаще раза в неделю. Вздутую банку не открывайте: так Роспотребнадзор советует беречься от ботулизма.

Солёная и копчёная иваси при ГВ

Солёную и копчёную иваси при ГВ лучше отложить на первые месяцы. Слабосолёная рыба не проходит термической обработки, а в солёной и копчёной много соли. Клинические рекомендации относят копчёную сельдь и рыбные консервы к продуктам, богатым гистамином, а при пищевой аллергии у малыша Программа вскармливания убирает рыбные копчёности из рациона мамы. Хочется сардину «к картошке» — возьмите консервированную: в банке рыба проходит стерилизацию нагревом.

Покраснело лицо после сардин — это не всегда аллергия

В сардине при хранении в тепле образуется гистамин, и варка его не разрушает. Отравление гистамином — покраснение лица, сыпь, головная боль через минуты или часы после еды — бывает у любого человека и аллергией не считается. Берите охлаждённую или замороженную рыбу и сразу убирайте её в холодильник.

Как хранить сардину и выбрать хорошие консервы — в разборе Полезного блога.

Кому из кормящих мам сардину лучше ограничить

Большинству кормящих мам сардина подходит. Осторожнее с ней при аллергии на рыбу у мамы или малыша, при подагре, при обострении болезней желудка, желчного пузыря и поджелудочной железы, а консервы и солёную рыбу — при высоком давлении и отёках.

СитуацияЧто делать с сардиной
Аллергия у мамы на рыбу или морепродуктыСардину не есть: парвальбумин у разных рыб похож, и реакция на одну рыбу часто означает реакцию на все
Пищевая аллергия у малыша: атопический дерматит, кровь в стулеПрограмма вскармливания при пищевой аллергии у ребёнка убирает из рациона мамы рыбу, икру и рыбные копчёности; вернуть — по решению врача
Подагра, высокая мочевая кислотаОграничить: рыба — один из самых богатых пуринами продуктов. Количество определяет врач
Гастрит, холецистит, панкреатит в обостренииТолько запечённая или отварная сардина небольшой порцией по согласованию с врачом; консервы в масле, жареную и копчёную исключить
Высокое давление, отёкиСвежая сардина — можно; консервы, солёную и копчёную рыбу ограничить: соли — меньше 5 г в день
Лишний вес после родовСвежая сардина — 166 ккал в 100 г, в масле — 208 ккал: масло из банки сливайте — калорийность сардины

При болезнях почек и обмена веществ количество рыбы обсудите с врачом. Противопоказания сардины для всех — в разборе пользы и вреда.

Мнение нутрициолога о сардине при ГВ

Людмила Бриллиант — нутрициолог
Людмила Бриллиант
Детский и интегративный нутрициолог, мама двух детей

Сардину я люблю за редкое сочетание: омега-3, витамин D и кальций в одном недорогом продукте. Но это жирная рыба и заметный аллерген, поэтому со 2-й недели — маленький кусочек свежей запечённой сардины утром и пара дней наблюдения за малышом.

Консервы я не запрещаю: большинство мам видят сардину только в банке, и это нормально. Выбирайте сардины в собственном соку или с простым составом, сливайте масло и не ставьте банку чаще раза в неделю. Пока у малыша колики, консервы подождут.

И не ждите от сардины чудес с йодом: морская рыба — не йодная таблетка, в ней всего 12 % нормы кормящей. Если зябнете, отекаете и быстро устаёте, стоит проверить щитовидную железу и витамин D — подробнее я разобрала ниже.

Разбор от нутрициолога

Почему после родов тянет на сардины: разбор нутрициолога

Тяга к сардинам и рыбным консервам после родов — не каприз. Кормящей нужно больше белка, жиров омега-3, витамина D и кальция, а банка сардин даёт всё это сразу. Разберём, что может стоять за тягой и что сардина закрывает, а что нет.

АМКД+
16 364 мам уже пользуются системой

Отметьте то, что было у вас за последние 2 недели. Займёт минуту — и станет понятно, о чём на самом деле может говорить ваша тяга к сардинам.

Тяга к сардинам после родов чаще всего про жиры и белок. Кормящей нужно не меньше 200 мг ДГК в день, и если рыбы в меню мало, ДГК в молоке становится меньше — Программа вскармливания связывает её нехватку с риском аллергии у малыша. 100 г сардины из банки дают 509 мг ДГК и треть нормы витамина D.

Но есть ловушка. Морскую рыбу считают «йодной», а йода в сардине всего 35 мкг на 100 г — 12 % нормы кормящей (290 мкг). Если зябнете, по утрам отекает лицо и всё время хочется спать, дело может быть в йоде или щитовидной железе — сардиной это не закрыть.

ДГК 509 мг
в 100 г сардины из банки; кормящей — не меньше 200 мг в день
Витамин D 4,8 мкг
32 % нормы кормящей (15 мкг)
Кальций 382 мг
27 % нормы кормящей (1 400 мг) — только вместе с костями
Йод 35 мкг
всего 12 % нормы кормящей (290 мкг)

Состав — USDA FoodData Central (FDC 175139, сардина в масле с костями), йод — Скурихин; нормы — МР 2.3.1.0253-21, ДГК — Koletzko (2007).

Важно: зябкость, сухость кожи и сонливость после родов легко списать на недосып, но это повод проверить щитовидную железу: анализ ТТГ сдают по направлению терапевта.

Первые недели это легко списать на усталость. Если нехватка держится 1–3 месяца, возможны:

  • Меньше ДГК в грудном молоке— а она нужна для мозга и зрения малыша
  • Ноющие кости, судороги в икрах, ломкие ногти— возможны при нехватке кальция и витамина D
  • Слабость в мышцах и усталость, особенно осенью и зимой,— бывает при нехватке витамина D
  • Зябкость, отёки, сухость кожи, сонливость— повод проверить йод и щитовидную железу
  • Меньше йода в молоке— а йод нужен малышу для работы щитовидной железы
Когда пора к врачу

Если зябкость, отёки, слабость, ноющие кости или судороги держатся 2–3 недели, обратитесь к терапевту: он может назначить анализы (ТТГ, витамин D — 25(OH)D, кальций). Препараты йода, витамина D и кальция в лечебных дозах назначает врач.

Сардина — хорошая рыба, но она не закрывает йод и не всегда закрывает витамин D. Быстрее работает связка: продукты, где нужных веществ больше и которые подходят кормящей, и формы нутриентов, которые хорошо переносятся при ГВ.

Что внутри закрытой части
  • — ДГК и витамина D примерно втрое больше, чем в сардине
  • — почти 4 нормы витамина B12 в 100 г
  • — кальций и белок для дней без рыбы
  • — стакан даёт около 280 мг кальция
  • формы нутриентов, которые нутрициолог подбирает кормящим при нехватке
Откройте план: чем закрыть омега-3, витамин D, кальций и йод

Какие 6 продуктов дают то, за чем на самом деле тянет к сардинам, в каких порциях они безопасны при ГВ и какие формы нутриентов нутрициолог подбирает кормящим, — откроется после короткой регистрации.

Вместе с этим разбором откроются разборы всех 344 продуктов, меню на 28 дней и мини-гайды.

🎁 Консультация нутрициолога в подарок при доступе на год

Сардина на ГВ: частые вопросы

После родов сардин и рыбных консервов часто хочется из-за потребности в белке и жирах: кормящей нужно на 19 г белка в день больше обычного, а банка сардин — быстрый сытный перекус. Иногда за тягой к рыбе стоит нехватка омега-3 или витамина D. Как это проверить, нутрициолог разобрала ниже.
Сардина и скумбрия кормящей маме подходят одинаково: обе вводят со 2-й недели, в обеих мало ртути. В атлантической скумбрии больше омега-3 и витамина D — 1,4 г ДГК и 16,1 мкг на 100 г сырой рыбы против 0,51 г и 4,8 мкг в сардине из банки. Зато в сардине с костями много кальция. Их удобно чередовать в «жирные» рыбные дни.
Сардина и иваси — родственные рыбы из семейства сельдевых. Иваси — дальневосточная сардина, её чаще продают солёной и копчёной, а европейскую сардину — в консервах. Для кормящей правила одинаковые: свежую или консервированную сардину и иваси можно, солёную и копчёную лучше отложить на первые месяцы.
Салат «Мимоза» с сардиной кормящей маме можно со 2-го месяца, когда консервы и яйца уже введены. Майонез лучше заменить сметаной или натуральным йогуртом, а масло из банки слить. Лук при коликах у малыша уберите: Программа вскармливания советует исключать его вместе с консервами.
Суп из консервы сардины кормящей маме можно со 2-го месяца, если у малыша нет колик. Варите его на воде с картофелем и крупой, масло из банки слейте, а соль не добавляйте — она уже есть в консервах. Суп из свежей сардины можно раньше — со 2-й недели. При коликах рыбные бульоны и консервы лучше отложить.
Сардины с костями кормящей есть можно: в консервах кости мягкие и полностью съедобные. Именно в них кальций — в консервах его почти в 5 раз больше, чем в свежей мякоти. У свежей сардины после готовки мелкие кости тоже мягкие, а крупный хребет лучше убрать.
Реакция малыша на сардину, если будет, обычно заметна в течение 1–2 суток после маминой еды: сыпь, покраснение щёк, слизь в стуле, беспокойство после кормлений. Поэтому первую пробу делают в первой половине дня и 1–2 суток не вводят других новых продуктов. Если малыш спокоен, сардину можно оставить в меню.
Если у малыша появилась реакция на сардину, уберите её и другую рыбу из рациона на 2–4 недели, а белок берите из индейки и кролика. Потом можно повторить пробу с 30 г. Реакция повторилась — расскажите педиатру. Отёк лица, рвота, вялость или трудное дыхание — повод сразу вызвать скорую по 103 или 112.

Чем заменить сардину при ГВ

Если сардину пока рано, у малыша была реакция или нужно больше омега-3 и кальция — эти продукты подходят кормящей и вводятся не позже сардины.

Все 344 продуктов в каталоге →

Питание при ГВ: что ещё пригодится

Источники

Цифры состава, сроки и выводы о безопасности сверены с документами ниже. Порядок введения и порции — практика нутрициолога Людмилы Бриллиант на основе этих рекомендаций.

  1. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации. НМИЦ здоровья детей Минздрава России, Союз педиатров России, 2019. Гл. 2 «Питание кормящих матерей» (табл. 2.2–2.4, запрещённые продукты, ДГК, йод и селен в молоке), гл. 5 (рыбное пюре), гл. 11 (рыба как аллерген) — pediatr-russia.ru
  2. Союз педиатров России, РААКИ. Клинические рекомендации «Пищевая аллергия» (проект, 27.04.2024): рыба — главный аллерген, парвальбумин, перекрёстные реакции, продукты, богатые гистамином — pediatr-russia.ru
  3. ВОЗ. Сокращение потребления соли: информационный бюллетень — who.int
  4. Роспотребнадзор. МР 2.3.1.0253-21 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ» (2021) — legalacts.ru
  5. FDA/EPA. Advice about Eating Fish: For Those Who Might Become or Are Pregnant or Breastfeeding and Children Ages 1–11 Years (2021) — fda.gov
Показать все источники (27)Скрыть
  1. U.S. FDA. Mercury Levels in Commercial Fish and Shellfish (1990–2012) — fda.gov
  2. USDA FoodData Central. Fish, sardine, Atlantic, canned in oil, drained solids with bone (FDC 175139); Fish, sardine, Pacific, canned in tomato sauce (FDC 175140) — fdc.nal.usda.gov
  3. Полезный блог. Сардина — всё о продукте: калорийность, витамины, минералы, норма (состав свежей рыбы — Скурихин И.М., Тутельян В.А., 2002) — poleznyblog.ru
  4. Koletzko B., Cetin I., Brenna J.T. et al. Dietary fat intakes for pregnant and lactating women. Br J Nutr, 2007;98(5):873–877 — doi.org
  5. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Nutrition During Pregnancy and Lactation: Exploring New Evidence (2020), гл. «Maternal micronutrient status and intake: effects on human milk composition» — nationalacademies.org
  6. Francois C.A., Connor S.L., Wander R.C., Connor W.E. Acute effects of dietary fatty acids on the fatty acids of human milk. Am J Clin Nutr, 1998;67(2):301–308 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  7. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ (2019), гл. 12: колики — исключение консервов, бульонов и маринадов из рациона матери — pediatr-russia.ru
  8. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ (2019), гл. 11: гипоаллергенная диета кормящей матери при пищевой аллергии у ребёнка — pediatr-russia.ru
  9. Greer F.R., Sicherer S.H., Burks A.W.; AAP. The Effects of Early Nutritional Interventions on the Development of Atopic Disease in Infants and Children. Pediatrics, 2019;143(4):e20190281 — doi.org
  10. U.S. FDA. Fish and Fishery Products Hazards and Controls Guidance, Chapter 7: Scombrotoxin (Histamine) Formation — fda.gov
  11. FoodSafety.gov (USDA/FDA). Safe Minimum Internal Temperature Chart — Fish and shellfish — foodsafety.gov
  12. Роспотребнадзор (Управление по Ивановской обл.). Профилактика ботулизма (2023) — 37.rospotrebnadzor.ru
  13. Kaneko K. et al. Total purine and purine base content of common foodstuffs for facilitating nutritional therapy for gout and hyperuricemia. Biol Pharm Bull, 2014;37(5):709–721 — doi.org
  14. Brodribb W.; Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #9: Use of Galactogogues in Initiating or Augmenting Maternal Milk Production, Second Revision 2018. Breastfeed Med, 2018;13(5):307–314 — doi.org
  15. Foong S.C. et al. Oral galactagogues (natural therapies or drugs) for increasing breast milk production in mothers of non-hospitalised term infants. Cochrane Database Syst Rev, 2020;5:CD011505 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  16. Lust K.D., Brown J.E., Thomas W. Maternal intake of cruciferous vegetables and other foods and colic symptoms in exclusively breast-fed infants. J Am Diet Assoc, 1996;96(1):46–49 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  17. EFSA NDA Panel. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for protein. EFSA Journal, 2012;10(2):2557 — doi.org
  18. USDA FoodData Central. Fish, mackerel, Atlantic, raw (FDC 175119); Fish, herring, Atlantic, raw (FDC 175116); Egg, whole, raw (FDC 171287) — fdc.nal.usda.gov
  19. USDA FoodData Central. Fish, cod, Atlantic, raw (FDC 171955); Fish, pollock, Alaska, raw (FDC 173725) — fdc.nal.usda.gov
  20. Скурихин И.М., Тутельян В.А. Химический состав российских пищевых продуктов, 2002 — творог 9 % (1.3.3.9)
  21. USDA FoodData Central. Milk, whole, 3.25% milkfat (FDC 171265) — fdc.nal.usda.gov
  22. Людмила Бриллиант, детский и интегративный нутрициолог — практика сопровождения кормящих мам

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При подтверждённой аллергии у малыша, хронических заболеваниях мамы и приёме лекарств рацион согласовывают с врачом.