Рыба при ГВ · разбор продукта

Сайра при грудном вскармливании: можно ли кормящей маме

Да, сайру на ГВ можно — со 2-й недели после родов, начиная с 30–50 г отварной или запечённой рыбы утром. Со 2-го месяца — 100–150 г за приём 1–2 раза в неделю, а консервированную сайру — до 100 г не чаще раза в неделю.

Сайра после родов: с какой недели можно кормящей маме

Сайру после родов можно со 2-й недели: первая проба — 30–50 г отварной или запечённой рыбы утром и 1–2 суток наблюдения за малышом. После кесарева срок тот же, если врач уже разрешил обычную еду.

Запрета на сайру при ГВ в официальных документах нет. Программа вскармливания Союза педиатров России включает рыбу в рацион кормящей 3–4 раза в неделю и запрещает только рыбу без термической обработки. Отдельного срока для жирной рыбы Программа не задаёт, а в первую неделю после родов советует щадящий рацион. Поэтому знакомство с сайрой — со 2-й недели: рыба входит в число главных пищевых аллергенов, и реакцию малыша лучше видеть отдельно от других новых продуктов.

Миф: «Жирную рыбу кормящей можно только с 3 месяцев»

Так отвечают ИИ-помощники и пишут на форумах: «сайру — через 1–2 месяца», «жирную рыбу — после трёх». В документах такого срока нет: Программа вскармливания делит рыбу не на жирную и постную, а на приготовленную и сырую. Безопасность первой пробы даёт не отсрочка, а маленькая порция и 1–2 суток наблюдения за малышом.

Ниже — четыре этапа: первая неделя, первая проба, после кесарева и со 2-го месяца.

1-я неделя

Сайра роженице в первую неделю: чем заменить

Сайру роженице в первую неделю лучше отложить: в эти дни нужен щадящий рацион, а первая рыба — нежирная. Минтай, карась и судак кормящей можно уже с 1-й недели. Если сайру съели раньше, тревожиться не о чем: 1–2 суток понаблюдайте за кожей и стулом малыша.

сайра — со 2-й неделиминтай, карась, судак — с 1-й неделирыба только приготовленная
Чем заменить в первую неделю
  • минтай на пару или отварной
  • отварной карась или судак без костей
  • суп на некрепком овощном бульоне
Если сайру уже съели
  • 1–2 суток следите за кожей и стулом малыша
  • другие новые продукты в эти дни не вводите
2-я неделя

Первая проба сайры кормящей маме

Первая проба сайры кормящей маме — на 2-й неделе после родов: 30–50 г отварной, запечённой или паровой рыбы утром. Это небольшой кусок филе без кожи и костей. Следующие 1–2 суток новых продуктов не вводите и смотрите, как реагирует малыш.

30–50 гутромсвежемороженая, не консервынаблюдать 1–2 суток
Как ввести
  • разморозить сайру в холодильнике, а не на столе
  • варить, готовить на пару или в духовке до полной готовности
  • без копчёной, солёной рыбы и консервов
За чем следить у малыша
  • кожа: сыпь, покраснение щёк, сухие пятна
  • стул: слизь, зелень, прожилки крови
  • беспокойство и срыгивания после кормлений
после кесарева

Сайра после кесарева сечения

После кесарева сайру вводят по тем же срокам — со 2-й недели, когда врач разрешил обычную еду. Жирную рыбу после операции начинают с отварной: так легче для кишечника мамы. Если живот ещё вздут и стул не наладился, первую пробу отложите на несколько дней.

со 2-й недели30–50 г для началаотварная или на пару
Важно
  • в первые недели — без жареной сайры и консервов
  • боль в животе, рвота, нет стула больше 3 дней — к врачу
со 2-го месяца

Сайра на ГВ со 2-го месяца: свежая и консервы

Если малыш спокойно перенёс пробу, со 2-го месяца сайра на ГВ становится обычной рыбой в меню: 100–150 г за приём 1–2 раза в неделю. С этого же срока можно консервированную сайру — до 100 г за раз, не чаще раза в неделю. В остальные рыбные дни выбирайте нежирную рыбу.

100–150 г за приём1–2 раза в неделюконсервы — до 100 г
Важно
  • запечённая и отварная сайра — основа, жареная — изредка
  • при коликах у малыша консервы и рыбный суп временно убрать

Сколько сайры можно кормящей маме в день и в неделю

Кормящей маме хватает 100–150 г сайры за приём 1–2 раза в неделю, начиная со 2-го месяца. Первая проба на 2-й неделе — 30–50 г, а всей рыбы вместе — 3–4 раза в неделю.

Ориентиры взяты из официальных цифр. В наборе продуктов кормящей по Программе вскармливания — 70 г рыбы в сутки и половина порционной тарелки рыбы 3–4 раза в неделю. НИИ акушерства и гинекологии им. Отта советует кормящим небольшую рыбу — сельдь, сардину, скумбрию, мойву — 2–3 порции в неделю. Сайра — тоже небольшая рыба с низким содержанием ртути. Но жира в ней 14–26 г на 100 г, поэтому сайру чередуют с нежирной рыбой.

Вес — готовая сайра без костей. Сайра — 1–2 из 3–4 рыбных дней недели
КогдаСколькоКак лучше
1-я неделяне вводимминтай, карась, судак
2-я неделя — первая проба30–50 гутром, наблюдать 1–2 суток
3–4-я неделя80–100 г1 раз в неделю, отварная или запечённая
Со 2-го месяца100–150 г за приём1–2 раза в неделю
Консервированная сайрадо 100 г за приёмсо 2-го месяца, не чаще раза в неделю
Вся рыба за неделю3–4 разасайра, минтай, карась, судак по очереди

Что будет, если съесть много сайры

Если съесть много сайры за раз — две-три жареные тушки или целую банку консервов, — у мамы бывают тяжесть, изжога и жидкий стул. В 100 г сайры 205–287 ккал и 14–26 г жира в зависимости от сезона лова. Это реакция на большую порцию жира, а не аллергия, и малышу она не передаётся. Банка консервов добавляет ещё и соль: 1,2–2 г в каждых 100 г, а взрослым ВОЗ советует меньше 5 г соли в сутки. Вернитесь к обычной порции.

Сайра консервированная при ГВ: можно ли кормящей

Консервированную сайру при ГВ можно со 2-го месяца, если малыш спокойно перенёс свежую рыбу: до 100 г за приём, не чаще раза в неделю. В 100 г консервов 1,2–2 г соли — в 3–5 раз больше, чем в свежей сайре.

Консервы — самая доступная сайра, и о них спрашивают чаще всего. По ГОСТ 7452-2014 банки с натуральной сайрой стерилизуют при температуре выше 110 °C, то есть консервы — рыба с полной тепловой обработкой. Кости после стерилизации мягкие, их можно съесть, а рыба с костями даёт кальций. Минусы консервов — соль и масло в банках «с добавлением масла». Поэтому консервы — не первое знакомство с рыбой, а редкое блюдо, когда свежая сайра уже введена.

Миф: «Рыбные консервы кормящим запрещены»

Запрета нет. Программа вскармливания запрещает кормящей рыбу без термической обработки — сырую, слабосолёную, суши, — а консервы стерилизуют. Консервы исключают в двух случаях: при коликах у малыша и при его пищевой аллергии. Тогда из рациона мамы убирают консервы, маринады и рыбные бульоны, а в остальное время небольшая порция сайры из банки допустима.

Сайра в масле или натуральная: какую выбрать кормящей

Кормящей лучше подходит натуральная сайра — в собственном соку, без масла и томата. Сайра «с добавлением масла» калорийнее: к жиру рыбы добавляется растительное масло, его лучше слить. На банке ищите ГОСТ 7452-2014 и название «Сайра тихоокеанская натуральная». Не берите вздутые, помятые и подтекающие банки: по данным Роспотребнадзора, есть консервы из вздувшихся банок нельзя из-за риска ботулизма. Домашние рыбные консервы и банки с рук кормящей не подходят.

Суп из сайры кормящей маме

Суп из сайры кормящей маме можно со 2-го месяца, как и консервы. Из одной банки выходит кастрюля супа на несколько тарелок, поэтому соли на порцию приходится немного. Варите суп с картофелем, морковью и рисом или пшеном, без зажарки и острых приправ. Суп из консервов дополнительно не солите. При коликах у малыша Программа вскармливания советует убрать рыбные бульоны и консервы, так что в эти недели суп из сайры лучше отложить.

Сайра на грудном вскармливании: аллергия, колики и стул малыша

Главный риск сайры на грудном вскармливании — аллергия малыша на белок рыбы: рыба входит в 14 главных пищевых аллергенов. Если реакция будет, её видно в течение 1–2 суток — сыпь, изменения стула, беспокойство.

Бывает ли аллергия на сайру у малыша на ГВ

Аллергия на сайру у малыша на ГВ бывает, как и на любую рыбу. Главный аллерген рыбы — белок парвальбумин: он не разрушается при варке и почти одинаков у разных видов. Поэтому при реакции на одну рыбу часто реагируют и на другие — Программа вскармливания называет это перекрёстной сенсибилизацией. При пищевой аллергии у малыша Программа убирает из рациона мамы рыбу, морепродукты, икру и рыбные бульоны. Строгая диета «на всякий случай» не нужна: по клиническим рекомендациям она не защищает малыша от аллергии.

Миф: «Жирная рыба аллергеннее постной»

Аллергию вызывает белок, а не жир. Парвальбумин есть и в жирной сайре, и в постном минтае, поэтому Программа вскармливания не делит рыбу по жирности. Если малыш спокойно перенёс минтай или карася, это хороший знак и для сайры, но первую пробу всё равно делают маленькой порцией.

Газики, колики и стул малыша

Газики и колики у малыша после свежей сайры в рационе мамы — скорее совпадение по времени. Колики появляются в первые недели, сильнее всего в 4–6 недель и проходят к 4–5 месяцам при любом меню. При коликах Программа вскармливания советует убрать из рациона мамы консервы, рыбные и мясные бульоны, маринады и соленья. Отварную рыбу при этом можно оставить, а жир сайры молоко «тяжёлым» не делает.

Что заметили у малышаЧто делать
Сыпь, покраснение щёк, сухие пятна в течение 1–2 сутокУбрать сайру и другую рыбу на 2–4 недели, затем повторить пробу с 30 г. Повторилось — сказать педиатру
Слизь, зелень или прожилки крови в стуле, срыгиванияСказать педиатру: так бывает при пищевой аллергии, врач поможет найти продукт
Беспокойство по вечерам, но кожа чистая и стул обычныйСкорее колики возраста: уберите консервы и рыбный суп, отварную сайру можно оставить
Отёк лица, многократная рвота, вялость, тяжело дышатьНемедленно вызвать скорую — 103 или 112

Сайра при грудном вскармливании новорождённого и в прикорм

При грудном вскармливании новорождённого сайра нужна только маме: малыш получает из молока жирные кислоты рыбы, а саму рыбу ему не дают. Рыбу в прикорм Программа вскармливания вводит с 8 месяцев — 5–30 г пюре 2 раза в неделю вместо мясного блюда. Рыба для прикорма — приготовленная и без соли, поэтому консервы для взрослых малышу не подходят. Сколько сайры можно детям постарше — в разборе Полезного блога.

Польза сайры при ГВ для мамы и малыша

В 100 г сайры 2,2 г ДГК — в 11 раз больше суточной нормы кормящей. ДГК из рыбы переходит в грудное молоко: это самая доказанная связь между рационом мамы и составом молока.

Чем сайра полезна малышу через грудное молоко

Малыш получает не рыбу, а то, что из рациона мамы переходит в молоко. Из сайры это прежде всего омега-3 жирная кислота ДГК, витамины B12 и D.

  • ДГК (омега-3). систематический обзор 2016 года называет рыбу в рационе мамы самым надёжным способом поднять ДГК в молоке; в 100 г сайры — 2,2 г.
  • Витамин B12. его уровень в молоке зависит от статуса мамы; 100 г сайры дают от 34 % до 4,5 норм кормящей.
  • Витамин D. жирорастворимый, в молоке тоже зависит от статуса мамы; в 100 г сайры — 2,8–16 мкг.
  • Честно о ртути. кормящих японский Минздрав в группу ограничений не включает: с грудным молоком малыш получает мало ртути.

Чем сайра полезна кормящей маме

Для мамы сайра — сытная рыба с полноценным белком, омега-3 и витаминами, которые после родов часто недобирают.

  • Белок. 18–19,5 г в 100 г; кормящей нужно на 19 г белка в день больше обычного.
  • Селен. 32–37 мкг в 100 г — около половины нормы кормящей (65 мкг).
  • Ниацин (B3). 7,4–7,5 мг в 100 г — около трети нормы кормящей.
  • Витамин D. норма кормящей — 15 мкг; 100 г сайры дают от 19 % до полной нормы.

Ртуть в сайре: опасно ли кормящей

Ртути в сайре мало. Министерство здравоохранения Японии собрало замеры по 450 видам рыбы: у сайры в среднем 0,052 мг ртути на килограмм. Это в 19 раз меньше, чем у меч-рыбы (1,0 мг/кг), и в 13 раз меньше, чем у синего тунца. Беременным японский Минздрав ограничивает меч-рыбу, синего и большеглазого тунца, кинмедай и акулу — сайры в этом списке нет. Кормящих ограничения не касаются вовсе: с молоком малыш получает мало ртути.

Миф: «Сайра — крупная хищная рыба, копит ртуть»

Так отвечает ИИ-помощник Яндекса, но сайра — не крупный хищник: для консервов по ГОСТ годятся тушки длиной от 25 см. Больше всего ртути копят рыбы на вершине пищевой цепочки — акулы, меч-рыба, крупный тунец. Сайра в японских списках ограничений не значится даже для беременных.

Миф: «Сайра — богатый источник йода»

Морская рыба — не всегда йодная. В 100 г сайры 22–50 мкг йода — 8–17 % нормы кормящей, а она самая высокая из всех групп: 290 мкг в день. В минтае йода 150 мкг на 100 г. Йод сайрой не закрыть, её сила — омега-3.

Что в 100 г сайры и сколько это от нормы кормящей

Сайра свежая, на 100 г: Скурихин (Полезный блог) ↔ японские таблицы состава MEXT 2023. Нормы кормящей — МР 2.3.1.0253-21, ДГК — 200 мг в день
ВеществоНа 100 г% нормы кормящей
Энергия205–287 ккал—
Белок18,1–19,5 гнорма +19 г в день
Жиры14,1–25,6 г—
ДГК (омега-3)2,2 г11 суточных норм
ЭПК (омега-3)1,5 г—
Витамин D2,8–16 мкг19–107 %
Витамин B121,2–16 мкг34–457 %
Ниацин (B3)7,4–7,5 мг32 %
Селен32–37 мкг49–57 %
Йод22–50 мкг8–17 %
Соль0,4 г (свежая) · 1,2–2,0 г (консервы)до 40 % предела ВОЗ — 5 г

Разброс — не ошибка. Жирность сайры зависит от сезона и района лова: в японских таблицах осенняя сайра жирнее, и вместе с жиром растут ДГК и витамин D. Исследование 2007 года показало, что витамин D в рыбе сильно колеблется даже внутри одного вида, поэтому табличные цифры — ориентир, а не гарантия. Подробнее о витаминах и минералах сайры — в разборе Полезного блога.

Полезный блог · подробный разбор продукта Сайра — всё о продукте Калорийность и БЖУ, витамины и минералы, польза и вред, норма в день, как выбрать и хранить — всё о сайре, а не только при ГВ. Читать разбор →

Сайра при лактации: что попадает в грудное молоко

Сайра при лактации не меняет количество молока — лактогонным продуктом она не является. Меняется состав: омега-3 жирные кислоты из рыбы переходят в молоко, и ДГК в нём становится больше.

Переходит в молоко
  • ДГК и ЭПК — жирные кислоты рыбы
  • витамины B12 и D — в зависимости от статуса мамы
  • йод и селен
  • ароматические вещества — вкус молока
Не переходит
  • соль консервов — натрий в молоке не растёт
  • газы из кишечника мамы
  • ртуть в заметных количествах — по оценке японского Минздрава

Жирные кислоты еды попадают в молоко в течение нескольких часов, поэтому рыба в меню мамы быстро меняет жиры молока. Кормящей нужно не меньше 200 мг ДГК в день: столько дают 1–2 порции морской рыбы в неделю, если среди них есть жирная. Количество молока от рыбы не зависит — его определяют частота и полнота прикладываний.

Миф: «После консервов молоко становится солёным»

Натрий в молоке от солёной еды мамы почти не меняется. В исследовании 1987 года обед с 2 175 мг натрия не изменил натрий в молоке за следующие 2 часа. Консервы ограничивают из-за самой мамы — избыток соли повышает давление — и из-за коликов у малыша, а не из-за вкуса молока.

Сайра не лактогонный продукт и на количество молока не влияет: оно зависит от частоты и полноты прикладываний. Меняется состав молока: жирные кислоты рыбы, включая ДГК, переходят в него в течение нескольких часов.

Соль консервов натрий в молоке не повышает, а ртути сайра даёт мало — японский Минздрав кормящих в группу ограничений не включает. Главный риск для малыша — аллергия на белок рыбы, поэтому первую порцию дают маленькой.

Как выбрать и приготовить сайру на ГВ

Сайру на ГВ выбирайте свежемороженую или в банке по ГОСТ и готовьте до полной готовности — варите, запекайте, тушите. Солёная, вяленая сайра и рыба холодного копчения кормящей не подходят: их не нагревают, и в них возможны паразиты и листерии.

Подходят
  • свежемороженая сайра из магазина, где рыба прошла ветеринарный контроль
  • разморозка в холодильнике, а не на столе
  • сайра, запечённая в духовке, отварная, на пару, тушёная
  • натуральные консервы по ГОСТ 7452-2014 — со 2-го месяца
  • суп из сайры без зажарки
Лучше не надо
  • слабосолёная и вяленая сайра, рыба холодного копчения
  • копчёная сайра и пресервы
  • рыба, которую размораживали и снова замораживали
  • вздутые, помятые банки и домашние консервы
  • жарка в большом количестве масла до корки

Как отличить свежую сайру и сколько её хранить — в разборе Полезного блога.

Как хранить сайру, чтобы не было гистамина

Сайра — одна из рыб, в которых при хранении в тепле копится гистамин. Японский Минздрав называет её среди главных причин гистаминового отравления вместе с тунцом, скумбрией и сардиной. Гистамин не разрушается при варке и жарке, поэтому важно не дать ему появиться: рыбу сразу убирают в холодильник или морозилку и не замораживают повторно. Через несколько минут — час после еды появляются покраснение лица, головная боль, крапивница; проходят за 6–10 часов. Это отравление, а не аллергия. Если язык и губы «щиплет» во время еды — рыбу не доедайте.

Жареная сайра кормящей маме

Жареную сайру кормящей маме лучше заменить запечённой: Программа вскармливания советует кормящим щадящую тепловую обработку без жарки. Сайра и так жирная, а на сковороде впитывает ещё и масло. Запеките тушку в духовке на решётке — лишний жир стечёт. Если очень хочется жареной, со 2-го месяца можно изредка небольшой кусок, прожаренный до полной готовности, без пригоревшей корки.

Миф: «Сайру лучше брать из аквакультуры — в ней меньше вредного»

Совет из ИИ-ответа для сайры лишний: ртути в ней и так мало, а безопасность рыбы определяют холод при хранении и полная тепловая обработка, а не способ выращивания. Если рыба выращена на ферме, по ГОСТ 7452 на банке пишут «Из рыбы аквакультуры».

Кому из кормящих мам сайру лучше ограничить

Большинству кормящих мам приготовленная сайра подходит. Исключают её при аллергии на рыбу у мамы и при пищевой аллергии у малыша; ограничивают при подагре, высоком давлении (консервы), болезнях желчного пузыря и поджелудочной железы.

СитуацияЧто делать с сайрой
Аллергия на рыбу у мамыНе есть сайру и другую рыбу: главный аллерген у разных рыб почти одинаков
Пищевая аллергия у малышаРыбу, морепродукты, икру и рыбные бульоны убирают из рациона мамы — по решению врача
Колики у малышаКонсервы и рыбный суп отложить; отварную сайру можно оставить
Высокое давление у мамыКонсервы — редко и небольшой порцией: в 100 г до 2 г соли; свежую сайру готовить почти без соли
Подагра, высокая мочевая кислотаРыба богата пуринами — порцию и частоту определяет врач
Камни в желчном пузыре, панкреатитВ обострение — не есть; в ремиссии — отварная сайра небольшой порцией по согласованию с врачом
Лишний вес после родовЗапечённая сайра 1 раз в неделю, в другие дни — нежирная рыба: в 100 г сайры 205–287 ккал
Тяжесть и изжога у мамы после жирногоПорцию уменьшить до 50–80 г, сайру запекать или варить, а не жарить

При хронических болезнях почек, печени и обмена веществ количество жирной рыбы и соли лучше обсудить с врачом. Тяжесть у мамы после жирной сайры не значит, что малыш отреагирует так же. Общие противопоказания сайры — в разборе пользы и вреда.

Мнение нутрициолога о сайре при ГВ

Людмила Бриллиант — нутрициолог
Людмила Бриллиант
Детский и интегративный нутрициолог, мама двух детей

Сайру я отношу к «осторожным», но не к запрещённым продуктам. Рыба — один из главных аллергенов, поэтому знакомство начинаем со 2-й недели и маленькой порции отварной или запечённой сайры, а реакцию малыша смотрим отдельно от других новинок.

Чаще всего мамы спрашивают про консервы. Я не запрещаю их, но и не начинаю с них: в банке в 3–5 раз больше соли, чем в свежей рыбе. Со 2-го месяца, если малыш спокоен и колик нет, полбанки в суп или салат раз в неделю — нормально.

Главное в сайре — омега-3: одна-две порции жирной рыбы в неделю закрывают потребность кормящей в ДГК. А вот йода в сайре мало, и его я советую искать в другой рыбе — подробнее разобрала ниже.

Разбор от нутрициолога

Почему после родов тянет на сайру: разбор нутрициолога

Тяга к сайре после родов — не каприз. Кормящей нужно больше энергии, белка и жирных кислот, а недосып тянет к сытному и быстрому — к банке консервов. Разберём, что может стоять за тягой и что сайра закрывает, а что нет.

АМКД+
16 364 мам уже пользуются системой

Отметьте то, что было у вас за последние 2 недели. Займёт минуту — и станет понятно, о чём на самом деле может говорить ваша тяга к сайре.

Тяга к сайре после родов чаще всего про жир и сытость. Кормящей нужно не меньше 200 мг ДГК в день, витамина D — 15 мкг, белка — на 19 г больше обычного. Если рыбы в меню мало, а прогулок на солнце почти нет, организм может просить именно жирную рыбу.

Но есть ловушка. Сайру считают морской и значит «йодной» рыбой, а йода в ней 22–50 мкг на 100 г — 8–17 % нормы кормящей. Йода кормящей нужно больше всех — 290 мкг в день. Сайра хорошо закрывает омега-3, а йод придётся искать в другом месте. И ещё одна ловушка — консервы: в 100 г 1,2–2 г соли.

ДГК 2,2 г
в 100 г сайры — 11 суточных норм кормящей (200 мг)
Витамин D 2,8–16 мкг
19–107 % нормы кормящей (15 мкг) — сильно зависит от рыбы
Йод 22–50 мкг
всего 8–17 % нормы кормящей (290 мкг)
Соль в консервах 1,2–2,0 г
в 100 г — до 40 % дневного предела ВОЗ (5 г)

Состав — японские таблицы MEXT 2023 (сайра с кожей, сырая) и Скурихин (Полезный блог); соль в консервах — ГОСТ 7452-2014; нормы — МР 2.3.1.0253-21, ДГК — Koletzko (2007), белок — EFSA (2012).

Важно: если тянет именно на консервы, считайте соль: 100 г сайры из банки дают до 2 г соли — почти половину дневного предела ВОЗ (5 г). «Баночка в день» закрывает омега-3, но перегружает солью.

Первые недели это легко списать на усталость. Если нехватка держится 1–3 месяца, возможны:

  • Мало рыбы в меню— меньше ДГК в грудном молоке
  • Недостаток витамина D у мамы— ломота в костях и мышцах, усталость; его уровень в молоке тоже ниже
  • Нехватка йода— зябкость, сухость кожи, усталость; йод малыш получает только из молока
  • Тяжесть и изжога— если «добирать» жиры консервами и жареной рыбой
  • Повышение давления у мамы— если консервы в меню каждый день
Когда пора к врачу

Если слабость, ломота в костях, зябкость или выпадение волос держатся 2–3 недели, обратитесь к терапевту: он может назначить анализы (витамин D — 25(OH)D, ТТГ, общий анализ крови). Препараты витамина D, йода и омега-3 в лечебных дозах назначает врач.

Сайра — сильный источник омега-3, но не средство от всех нехваток: йода в ней мало, а в консервах много соли. Быстрее работает связка: рыба и продукты, где нужных веществ больше и которые подходят кормящей, и формы нутриентов, которые хорошо переносятся при ГВ.

Что внутри закрытой части
  • — свежая жирная рыба: 16,1 мкг витамина D в 100 г
  • — йода в 3–7 раз больше, чем в сайре
  • — 13,7 мкг витамина B12 в 100 г
  • — лёгкая рыба уже с 1-й недели
  • формы омега-3, витамина D и йода, которые нутрициолог подбирает кормящим
Откройте план: чем закрыть омега-3, витамин D и йод

Какие 5 продуктов дают то, за чем на самом деле тянет к сайре, в каких порциях они безопасны при ГВ и какие формы омега-3, витамина D и йода нутрициолог подбирает кормящим, — откроется после короткой регистрации.

Вместе с этим разбором откроются разборы всех 344 продуктов, меню на 28 дней и мини-гайды.

🎁 Консультация нутрициолога в подарок при доступе на год

Сайра на ГВ: частые вопросы

После родов хочется сайры чаще всего из-за потребности в сытной и жирной еде: кормящей нужно больше энергии и белка, а недосып тянет к быстрой еде вроде консервов. Иногда за тягой к жирной рыбе стоит нехватка омега-3 или витамина D в меню. Что может стоять за тягой, нутрициолог разобрала ниже.
Салат «Мимоза» с сайрой кормящей маме можно со 2-го месяца, если консервированную сайру и яйца малыш уже перенёс. В салате консервы, яйца и майонез, поэтому начните с небольшой порции — 100–150 г — утром. Майонез можно заменить сметаной или натуральным йогуртом. Готовый салат храните в холодильнике.
Сайра и скумбрия кормящей маме полезны почти одинаково: обе жирные морские рыбы с ДГК и витамином D, обе вводят со 2-й недели. В 100 г атлантической скумбрии 1,4 г ДГК и 16,1 мкг витамина D, в сайре — 2,2 г ДГК и 2,8–16 мкг витамина D. Выбирайте ту, что есть свежемороженой: в свежей рыбе меньше соли, чем в консервах.
Пирожки и бутерброды с сайрой кормящей маме можно изредка, со 2-го месяца, когда консервированная сайра уже введена. Печёные пирожки с сайрой и рисом лучше жареных: в жареных больше масла. Бутерброд делайте на ржаном хлебе с огурцом, без майонеза. Считайте такую выпечку рыбным днём: консервы — не чаще раза в неделю.
Реакция малыша на сайру, если будет, обычно заметна в течение 1–2 суток после маминого обеда: сыпь, покраснение щёк, слизь в стуле, беспокойство после кормлений. Поэтому первую пробу на ГВ делают утром и 1–2 суток не вводят других новых продуктов. Если за это время малыш спокоен, сайру можно оставить в меню.
Если у малыша появилась реакция на сайру, уберите её и другую рыбу на 2–4 недели и вернитесь к мясу — индейке или кролику. Потом можно повторить пробу с 30 г. Реакция повторилась — расскажите педиатру. Отёк лица, рвота, вялость или трудное дыхание — повод сразу вызвать скорую по 103 или 112.
Солёную, вяленую и копчёную сайру кормящей маме лучше не есть. Слабосолёную рыбу и рыбу холодного копчения не нагревают, а Программа вскармливания запрещает кормящим рыбу без термической обработки из-за листериоза и паразитов. В копчёной и солёной рыбе к тому же много соли. Если хочется солёного, со 2-го месяца съешьте немного натуральных консервов.
Заменить рыбий жир сайрой при ГВ можно по ДГК: в 100 г сайры 2,2 г ДГК, а кормящей нужно не меньше 200 мг в день, то есть 1,4 г в неделю. Поэтому 1–2 порции морской рыбы в неделю, включая жирную, закрывают потребность в ДГК. Нужна ли добавка, если рыбу вы не едите, решайте с врачом.

Чем заменить сайру при ГВ

Если сайру пока рано, хочется рыбы без консервов или нужен йод и лёгкий белок — эти продукты подходят кормящей и вводятся не позже сайры.

Все 344 продуктов в каталоге →

Питание при ГВ: что ещё пригодится

Источники

Цифры состава, сроки и выводы о безопасности сверены с документами ниже. Порядок введения и порции — практика нутрициолога Людмилы Бриллиант на основе этих рекомендаций.

  1. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации. НМИЦ здоровья детей, Союз педиатров России, 2019. Гл. 2 «Питание кормящих матерей» (набор продуктов, запрещённые блюда), гл. 5 (рыбное пюре), гл. 11 (рыба как аллерген, диета кормящей при пищевой аллергии), гл. 12 (колики) — pediatr-russia.ru
  2. Союз педиатров России, РААКИ. Клинические рекомендации «Пищевая аллергия» (проект, 27.04.2024) — pediatr-russia.ru
  3. ВОЗ. Сокращение потребления соли: информационный бюллетень — who.int
  4. Роспотребнадзор. МР 2.3.1.0253-21 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ» (2021) — legalacts.ru
  5. Министерство здравоохранения, труда и благосостояния Японии (MHLW). Сводка результатов исследований ртути в рыбе и морепродуктах (18.05.2010): ~450 видов, 16 437 проб — mhlw.go.jp
Показать все источники (29)Скрыть
  1. MHLW (Япония). Предупреждение для беременных о потреблении рыбы и ртути: вопросы и ответы (ред. 01.06.2010) — mhlw.go.jp
  2. ГОСТ 7452-2014 «Консервы из рыбы натуральные. Технические условия» — meganorm.ru
  3. MEXT (Япония). Standard Tables of Food Composition in Japan 2020 (8th ed.), suppl. 2023 — № 10173, сайра тихоокеанская с кожей, сырая: общий состав и жирные кислоты — fooddb.mext.go.jp
  4. Полезный блог. Сайра — всё о продукте; состав по Скурихину И.М., Тутельяну В.А. «Химический состав российских пищевых продуктов» (2002) — poleznyblog.ru
  5. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ (2019), гл. 1–2: щадящая тепловая обработка и исключение жареного в рационе кормящей; опасность рыбы без термической обработки — pediatr-russia.ru
  6. Скурихин И.М., Тутельян В.А. Химический состав российских пищевых продуктов, 2002 — карась (для сравнения с сайрой)
  7. Koletzko B., Cetin I., Brenna J.T. et al. Dietary fat intakes for pregnant and lactating women. Br J Nutr, 2007;98(5):873–877 — doi.org
  8. Bravi F. et al. Impact of maternal nutrition on breast-milk composition: a systematic review. Am J Clin Nutr, 2016;104(3):646–662 — doi.org
  9. Francois C.A., Connor S.L., Wander R.C., Connor W.E. Acute effects of dietary fatty acids on the fatty acids of human milk. Am J Clin Nutr, 1998;67(2):301–308 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  10. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Nutrition During Pregnancy and Lactation: Exploring New Evidence (2020), гл. «Maternal micronutrient status and intake: effects on human milk composition» — nationalacademies.org
  11. ФГБНУ «НИИ АГиР им. Д.О. Отта». Поддержка грудного вскармливания: питание кормящих — «Какую рыбу можно употреблять кормящей матери?» — ott.ru
  12. FDA/EPA. Advice about Eating Fish: For Those Who Might Become or Are Pregnant or Breastfeeding and Children Ages 1–11 Years (rev. 2021) — fda.gov
  13. MHLW (Япония). Пищевое отравление гистамином — mhlw.go.jp
  14. Технический регламент ЕАЭС «О безопасности рыбы и рыбной продукции» (ТР ЕАЭС 040/2016) — eec.eaeunion.org
  15. Управление Роспотребнадзора по Ивановской области. Профилактика ботулизма (18.10.2023) — 37.rospotrebnadzor.ru
  16. Регламент (ЕС) № 1169/2011 о предоставлении потребителям информации о пищевых продуктах, Приложение II — 14 веществ, вызывающих аллергию — eur-lex.europa.eu
  17. Maternal sodium intake does not affect postprandial sodium concentrations in human milk. J Nutr, 1987;117(6):1154–1157 — doi.org
  18. Lu Z., Chen T.C., Zhang A. et al. An evaluation of the vitamin D3 content in fish: Is the vitamin D content adequate to satisfy the dietary requirement for vitamin D? J Steroid Biochem Mol Biol, 2007;103(3–5):642–644 — doi.org
  19. NIH Office of Dietary Supplements. Calcium: Fact Sheet for Health Professionals — ods.od.nih.gov
  20. USDA FoodData Central. Fish, mackerel, Atlantic, raw (FDC 175119); Fish, herring, Atlantic, raw (FDC 175116) — fdc.nal.usda.gov
  21. Полезный блог. Минтай — всё о продукте (витамины, минералы, норма) — poleznyblog.ru
  22. Kaneko K. et al. Total purine and purine base content of common foodstuffs for facilitating nutritional therapy for gout and hyperuricemia. Biol Pharm Bull, 2014;37(5):709–721 — doi.org
  23. EFSA NDA Panel. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for protein. EFSA Journal, 2012;10(2):2557 — doi.org
  24. Людмила Бриллиант, детский и интегративный нутрициолог — практика сопровождения кормящих мам

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При подтверждённой аллергии у малыша, хронических заболеваниях мамы и приёме лекарств рацион согласовывают с врачом.