Кисломолочные продукты при ГВ · разбор продукта

Сметана при грудном вскармливании: можно ли кормящей маме

Да, сметану на ГВ можно — с 4-й недели после родов, если малыш спокойно переносит кефир и творог в рационе мамы. Первая проба — 1 чайная ложка (≈ 9 г) сметаны 10–15 % утром, дальше — 15 г в день, в отдельные дни до 2 столовых ложек.

Сметана после родов: с какой недели можно кормящей маме

Сметану кормящей маме можно с 4-й недели после родов: первая проба — 1 чайная ложка (≈ 9 г) сметаны 10–15 % в супе или каше утром и 2–3 дня наблюдения за малышом. Условие — малыш спокойно переносит кефир и творог в рационе мамы.

Запрета на сметану при грудном вскармливании нет, и строгая диета кормящей маме не нужна. Программа вскармливания Союза педиатров России включает сметану 10–15 % в ассортимент продуктов на каждый день и в суточный набор кормящей — 15 г, одну десертную ложку в супы и блюда. Срок «с 4-й недели» — осторожность нашего нутрициолога. Первую неделю Программа советует держать щадящий рацион, а аллергия на белок коровьего молока у младенцев чаще всего проявляется в первый месяц. Поэтому сначала малыш знакомится с белком молока через кефир и творог, а сметана идёт следом.

Миф: «В первый месяц сметану нельзя — малыш не усвоит её белок»

Малыш получает не сметану, а следовые количества белка коровьего молока, которые проходят в грудное молоко. Официального запрета на первый месяц нет, а советы «через 1–2 недели» и «через 1–2 месяца» — мнения, а не норма. Если сметана уже была в супе в роддоме и малыш спокоен, отменять её не нужно.

Ниже — четыре этапа: первые недели, первая проба, второй месяц и что меняется после кесарева.

1–3-я неделя

Сметана роженице и в первый месяц после родов

Сметану роженице в первую неделю лучше не добавлять: Программа вскармливания советует в эти дни щадящий рацион. Со 2-й по 3-ю неделю кормящей маме подходят кефир, ряженка, простокваша, творог и йогурт — по ним видно, как малыш переносит белок молока. Если реакции нет, на 4-й неделе пробуют сметану.

пока не вводимкефир и творог — можно
Чем заменить в эти дни
  • греческий йогурт в супе и к овощам — с 1-й недели
  • кефир или натуральный йогурт без добавок
  • ложка оливкового масла в салате
4-я неделя

Первая проба: сметана кормящей маме на 4-й неделе

Сметану вводят постепенно: первая проба — 1 чайная ложка нежирной сметаны 10–15 % в тёплом супе или каше утром, так реакцию малыша легче заметить днём. Белок коровьего молока появляется в грудном молоке через 1–2 часа после еды мамы, поэтому первые признаки обычно видны в первые 24–48 часов. Следующие 2–3 дня других новых продуктов не вводите.

1 ч. л.≈ 9 гсметана 10–15 %наблюдать 2–3 дня
Как правильно ввести сметану
  • на упаковке — «Сметана», в составе сливки, молоко и закваска
  • в блюде, а не ложкой из банки
  • свежая упаковка, открытую — в холодильник
За чем следить у малыша
  • кожа: сыпь, покраснение щёк, сухие шершавые пятна
  • стул: слизь, прожилки крови, заметно чаще обычного
  • срыгивания и беспокойство после кормлений
5–8-я неделя

Сметана при грудном вскармливании на 2-м месяце: как увеличить порцию

Если у малыша нет сыпи, колик, вздутия или изменений стула, сметану оставляют в рационе и через 2–3 дня порцию увеличивают до десертной ложки — 15 г в день, как в суточном наборе Программы вскармливания. К концу второго месяца сметана при грудном вскармливании становится обычной заправкой к супу, творогу и овощам.

до 15 г в деньзаправкой к блюду
Как есть
  • в борще, щах, супе-пюре
  • к творогу и сырникам
  • в овощном рагу и салате
Важно
  • тяжесть или жидкий стул у мамы — уменьшите порцию или возьмите сметану 10 %
  • сыпь или слизь в стуле у малыша — уберите молочное и покажите малыша педиатру
после кесарева

Сметана после кесарева сечения

После кесарева срок для сметаны тот же — 4-я неделя, но кишечнику мамы после операции может понадобиться больше времени. Начинайте со сметаны 10 % в супе, когда стул регулярный и нет вздутия и боли в правом боку.

с 4-й неделисметана 10 %1 ч. л. для начала
Важно
  • первые недели — рацион, который разрешил врач при выписке
  • боль в правом боку или под рёбрами после жирного — к врачу

Сколько сметаны можно при ГВ в день

Сметаны при ГВ достаточно 15 г в день — десертной ложки, как в суточном наборе кормящей по Программе вскармливания. В отдельные дни можно до 2 столовых ложек (40 г), лучше 10–15 % жирности.

Порцию ограничивает жир. В 2 столовых ложках сметаны 15 % 65 ккал, 6 г жира и 3,6 г насыщенных жиров. ВОЗ советует держать насыщенные жиры ниже 10 % калорий: при рационе 2 500 ккал это около 28 г в день на всю еду, включая масло, сыр и мясо. Сметана — заправка, а не отдельное блюдо, поэтому есть её стаканом или миской не нужно ни маме, ни малышу.

Масса ложки — справочник Скурихина и Тутельяна: столовая ложка сметаны — 20 г, чайная — 9 г; десертная — около 15 г
Возраст малышаСколько в деньКак лучше
0–3 неделине вводимкефир, творог, йогурт
4-я неделя — первая проба1 ч. л. (≈ 9 г)утром, в супе или каше
5–8-я неделядо 1 десертной ложки (15 г)заправкой к блюду
2–6 месяцев15 г, в отдельные дни до 2 ст. л. (40 г)в 1–2 приёма, днём
Старше 6 месяцев15 г, в отдельные дни до 2 ст. л. (40 г)как обычно, в блюдах
За один разне больше 2 ст. л.больше — тяжесть у мамы

Если съесть много сметаны: тяжесть и жидкий стул у мамы

Если за раз съесть полбанки сметаны — 200 г, — у мамы бывают тяжесть, отрыжка и жидкий стул: в такой порции сметаны 15 % 324 ккал, 30 г жира и около 7 г лактозы. Жидкий стул после сметаны бывает и от испорченного продукта — с горьким вкусом, плесенью или из вздутой упаковки. Малышу «жирность» не передаётся: жир грудного молока от еды мамы почти не меняется. Вернитесь к 1–2 ложкам сметаны 10 % в блюде и следите, нет ли боли в правом боку.

Сметана при грудном вскармливании: аллергия, колики и стул малыша

У большинства малышей сметана в рационе мамы реакции не вызывает. Реакция на белок коровьего молока через грудное молоко бывает примерно у 0,5 % малышей на ГВ — тогда исключают все молочные продукты, а не только сметану.

Аллергия на сметану у малыша — это аллергия на белок коровьего молока

Аллергия на сметану у малыша — это реакция на белок коровьего молока, и сквашивание его не убирает. В клинических рекомендациях «Пищевая аллергия» сметана вместе с йогуртом и творогом стоит на 5-й ступени «молочной лестницы» из 6 — рядом с кипячёным молоком. Белка в сметане немного: в столовой ложке около 0,5 г, в стакане молока — около 6 г. В грудное молоко белок проходит в следовых количествах: в исследовании его находили у 75 % мам через 1–2 часа после порции молока. Если педиатр подозревает аллергию, мама убирает все продукты с белком коровьего молока, включая сметану, творог и масло, а вернуть их помогает педиатр.

Если у малыша атопический дерматит

При атопическом дерматите у малыша маме не нужно заранее убирать сметану: исключают только продукт, на который реакция доказана. Клинические рекомендации 2024 года и Американская академия педиатрии не нашли пользы в профилактических диетах кормящих. Если кефир и творог малыш переносит, сметану вводят так же, но с ½ чайной ложки и наблюдают 3 дня. Так же поступают, если в семье есть аллергики: заранее сметану не убирают, а вводят медленнее и внимательнее смотрят на кожу и стул.

Газики, колики и стул малыша

Колики начинаются в первые недели, пик — на 4–6-й неделе, проходят к 4–5 месяцам. Сметану вводят как раз на 4-й неделе, поэтому вечерний плач легко списать на неё. В исследованиях с коликами связывали коровье молоко в рационе мамы, а у части малышей с сильными коликами помогала диета мамы без самых частых аллергенов, в том числе молочного. Если малыш много плачет и поджимает ножки, уберите сметану и цельное молоко на 1–2 недели и посмотрите, станет ли легче. Твёрдый стул с натуживанием и плачем или кровь в стуле — повод показать малыша педиатру: иногда так проявляется аллергия на белок молока.

Миф: «Жирная сметана 20 % даёт малышу газы и колики»

Жир и газы из кишечника мамы малышу не передаются, а жирность грудного молока от маминой еды почти не зависит — меняется только состав жирных кислот. Совет «не перегружать жирами незрелый ЖКТ малыша» к маминой еде не относится: жир сметаны малыш не получает. Если колики и связаны со сметаной, то через белок молока, а не через жир, поэтому сметана 10 % здесь не «безопаснее» 20 %. Жирность важна для пищеварения мамы.

Что заметили у малышаЧто делать
Сыпь, покраснение щёк, сухие пятна в течение 1–2 сутокУбрать сметану и молоко, показать малыша педиатру. Повторную пробу — по его решению
Слизь или прожилки крови в стуле, малыш при этом бодрыйУбрать все молочные продукты и сразу к педиатру: так бывает при аллергии на белок молока
Сильный плач по вечерам, поджимает ножкиПохоже на колики: пауза для сметаны и молока на 1–2 недели
Стул чаще, но малыш спокоен и прибавляет в весеЧаще всего это норма для грудничка — продолжайте наблюдать
Отёк лица, многократная рвота, вялость, тяжело дышатьНемедленно вызвать скорую — 103 или 112

Можно ли сметану грудничку: когда давать самому малышу

Сметана не входит в прикорм первого года: грудничкам и новорождённым её не дают — малыш получает только то, что проходит в мамино молоко. Программа питания детей 1–3 лет вводит сметану 10–15 % после года — для заправки блюд, 5–9 г в сутки, то есть 1 чайную ложку. О норме сметаны для детей и взрослых подробно — в разборе Полезного блога.

Польза сметаны при ГВ для мамы и малыша

Малышу сметана в рационе мамы даёт немного витамина A и жирных кислот молочного жира через молоко. Маме — сытость и вкус привычных блюд. Кальция в столовой ложке сметаны около 1 % нормы, поэтому за кальцием — к кефиру и творогу.

Чем сметана полезна малышу через грудное молоко

Малыш получает не саму сметану, а то, что мама усвоила и что переходит в молоко. От ложки сметаны это немного.

  • Витамин A. его уровень в молоке зависит от рациона мамы, но в столовой ложке сметаны 10 % всего 13 мкг — около 1 % нормы кормящей.
  • Жирные кислоты. еда мамы меняет состав жиров в молоке, а не их количество: жирнее молоко от сметаны не станет.
  • Знакомство со вкусами. вкусы маминой еды переходят в молоко, и на прикорме малышу легче принять новое.

Чем сметана полезна кормящей маме

Для мамы сметана — не суперфуд, а заправка, которая делает суп, творог и овощи сытнее и вкуснее.

  • Сытость. 2 ст. л. сметаны 15 % — 65 ккал и 6 г жира: суп и творог сытнее без большого объёма.
  • Усвоение каротина. для усвоения бета-каротина из моркови и тыквы хватает 3–5 г жира в блюде — это 2 ст. л. сметаны 10 %.
  • Кальций. 18 мг в столовой ложке сметаны — около 1 % нормы кормящей (1 400 мг).
  • Белок. 0,5 г в столовой ложке: белок кормящей дают творог, мясо и рыба, а не сметана.

Что в 100 г сметаны 10, 15 и 20 % и сколько это от нормы кормящей

Справочник Скурихина и Тутельяна (2002); нормы кормящей — МР 2.3.1.0253-21: кальций 1 400 мг, витамин A 1 300 мкг
ВеществоСметана 10 %Сметана 15 %Сметана 20 %1 ст. л. сметаны 10 % (20 г)
Энергия119 ккал162 ккал206 ккал24 ккал
Белок2,7 г2,6 г2,5 г0,5 г
Жиры10 г15 г20 г2 г
из них насыщенные5,8 г9,0 г11,9 г1,2 г
Углеводы (лактоза)3,9 г3,6 г3,4 г0,8 г
Холестерин30 мг64 мг87 мг6 мг
Кальций90 мг88 мг86 мг18 мг — ≈ 1 % нормы
Витамин A65 мкг107 мкг160 мкг13 мкг — ≈ 1 % нормы
Сметана — не источник кальция и не лекарство для кишечника

В столовой ложке сметаны 18 мг кальция, в стакане кефира — около 240 мг, в 13 раз больше. В сметане по ГОСТу должно быть не меньше 10 млн живых молочнокислых бактерий в грамме, но научный консенсус ISAPP не считает кисломолочный продукт пробиотиком без доказанного действия конкретных штаммов. Кальций при ГВ закрывают кефир, творог и сыр. Подробнее о минералах — в разборе Полезного блога.

Полезный блог · подробный разбор продукта Сметана — всё о продукте Калорийность и БЖУ, витамины и минералы, польза и вред, норма в день, как выбрать и хранить — всё о сметане, а не только при ГВ. Читать разбор →

Сметана при лактации: влияет ли на количество и жирность молока

Сметана при лактации не увеличивает количество молока и не делает его жирнее. Программа вскармливания прямо пишет, что молочные продукты на становление лактации существенно не влияют.

Переходит в молоко
  • жирные кислоты молочного жира — меняют состав жира в молоке
  • следовые количества белка коровьего молока
  • вкусовые вещества
  • часть витамина A
Не переходит
  • жир «как есть» — жирность молока от рациона почти не зависит
  • газы из кишечника мамы
  • молочнокислые бактерии сметаны
  • лишние калории — молоко не становится «сытнее»

Количество молока зависит от того, как часто и полно малыш опорожняет грудь, а не от продуктов. Протокол Академии медицины грудного вскармливания не находит надёжных доказательств ни у одного «лактогонного» продукта. Программа вскармливания предупреждает о другом: избыток молочного в рационе мамы лактацию не улучшает, а у малыша может давать проблемы с животом и аллергию.

Миф: «Сметана делает молоко жирнее и сытнее»

Жирность грудного молока определяет организм мамы и время кормления, а не жирность её еды. Ложка сметаны 20 % вместо 10 % молоко не «утяжелит». Если малыш плохо прибавляет в весе, помогают частые прикладывания и правильный захват груди — это вопрос к консультанту по ГВ или педиатру, а не к продуктам.

Сметана не лактогонный продукт и на количество молока не влияет. Молока больше, когда малыш часто и полно опорожняет грудь, — продукты здесь не помогают. Программа вскармливания прямо пишет, что молочные продукты на становление лактации не влияют.

Жирность грудного молока от рациона мамы почти не зависит: еда меняет состав жирных кислот, а не общий жир. В молоко проходят следовые количества белка коровьего молока — поэтому за малышом наблюдают после первой пробы.

Как выбрать и есть сметану на ГВ: жирность, состав, творог со сметаной

Сметану на ГВ берите магазинную 10–15 %, на упаковке — слово «Сметана», в составе — сливки, молоко и закваска. «Сметанный продукт» с растительным жиром и домашняя сметана из сырых сливок кормящей маме не подходят.

Подходят
  • сметана 10–15 % из магазина
  • термостатная сметана — она же, только сквашена в банке
  • в супе, каше, к творогу и овощам
  • открытую банку — в холодильник, по сроку на упаковке
Лучше не надо
  • домашняя сметана с рынка из сырых сливок
  • «сметанный продукт» и сметана с растительным жиром
  • с загустителями, консервантами, ароматизаторами и фруктовыми наполнителями
  • жарка в сметане и сметанные десерты с сахаром каждый день
  • с горьким вкусом, плесенью, из вздутой упаковки — такую выбросить

Сметана 10, 15, 20 или 25 %: какую жирность выбрать кормящей

Кормящей маме удобнее сметана 10–15 %: её советует Программа вскармливания, и в той же ложке почти вдвое меньше жира, чем в 25 %. Сметану 20–25 % можно, когда сметана уже введена, — просто класть её меньше. Белка во всей сметане примерно одинаково, так что для малыша жирность значения не имеет — она важна для пищеварения мамы.

Справочник Скурихина и Тутельяна (2002), порция — 2 столовые ложки (40 г)
СметанаЭнергияНасыщенные жирыКому подходит
10 %48 ккал2,3 гдля начала и при чувствительном пищеварении
15 %65 ккал3,6 госновной выбор, как в Программе
20 %82 ккал4,8 гкогда сметана уже введена
25 %100 ккал6,0 гпонемногу, не каждый день

Творог со сметаной при ГВ: можно ли и сколько

Творог со сметаной при ГВ можно, когда сметана уже введена, — с 4-й недели. Творог кормящей маме подходит с 1-й недели: Программа вскармливания советует 100–120 г натурального творога 3–4 раза в неделю. К такой порции хватит 1–2 столовых ложек сметаны 10–15 %. Вместе это около 200 мг кальция — 14 % нормы кормящей, и почти всё даёт творог. До 4-й недели творог заправляют кефиром или греческим йогуртом. Творог и сметана при грудном вскармливании — один и тот же белок молока, поэтому новый продукт вводят по одному.

«Сметанный продукт» и сметана с растительным жиром

Продукт с растительным жиром не имеет права называться «сметаной»: по техническому регламенту ТР ТС 033/2013 на упаковке пишут «сметанный продукт» или «молокосодержащий продукт с заменителем молочного жира». Пользы молочной сметаны в нём нет, а белок молока часто есть, поэтому при аллергии малыша на молоко это не выход. Проверить просто: по ГОСТ 31452-2012 в составе сметаны только сливки, молочные продукты и закваска.

Домашняя сметана при ГВ

Домашняя сметана при ГВ с рынка — плохая идея. Программа вскармливания запрещает кормящим термически не обработанные молочные продукты, а в сырых сливках бывают листерии, бруцеллы и кишечная палочка. Прокипятить сметану нельзя — она свернётся. Если хочется домашней, её делают из магазинных пастеризованных сливок с закваской или ложкой готовой сметаны. Подробнее, как выбрать и хранить сметану, — в разборе Полезного блога.

Кому из кормящих мам сметану стоит ограничить

Большинству кормящих мам ограничения не нужны. Осторожнее при аллергии малыша на белок молока, болезнях желчного пузыря и поджелудочной, гастрите и язве в обострении, высоком холестерине и непереносимости лактозы у мамы.

СитуацияЧто делать со сметаной
Аллергия на белок коровьего молока у малышаИсключить сметану вместе с молоком, творогом, маслом и сыром — по назначению педиатра
Камни в желчном пузыре, холецистит, панкреатитВ обострение — исключить. В ремиссии — сметана 10 %, 1 ст. л. в блюде, по согласованию с врачом
Гастрит или язва в обостренииИсключить до затихания, потом — сметана 10 % в супе, без кислой и жирной
Высокий холестерин, лишний весСметана 10 %, не больше 15–20 г в день: в 100 г сметаны 15 % 9 г насыщенных жиров
Непереносимость лактозы у мамыВ ложке сметаны 0,8 г лактозы — многие с непереносимостью спокойно переносят до 12 г за раз; при вздутии — безлактозная сметана
Аллергия на молоко у самой мамыСметану не есть

Тяжесть или вздутие у мамы не значат, что малыш отреагирует так же. Подробнее о противопоказаниях сметаны — в разборе Полезного блога.

Мнение нутрициолога о сметане при ГВ

Людмила Бриллиант — нутрициолог
Людмила Бриллиант
Детский и интегративный нутрициолог, мама двух детей

Сметану я отношу к продуктам, которые при ГВ можно, но по порядку. В ней тот же белок коровьего молока, что в кефире и твороге, только жира больше. Поэтому в первые недели я смотрю, как малыш переносит кисломолочное, и на 4-й неделе добавляю сметану.

Мой подход: чайная ложка сметаны 10–15 % в утреннем супе, дальше 2–3 дня наблюдаем за кожей и стулом малыша. Если всё спокойно, сметана становится обычной заправкой — десертная ложка в день, иногда две столовые с творогом. Только магазинная, со словом «Сметана» на упаковке.

И не ждите от сметаны того, чего в ней нет: кальция в ложке около 1 % нормы, молока она не прибавляет и кишечник не лечит. Если после родов тянет именно на сметану и жирное, стоит разобраться, чего не хватает организму, — подробнее я разобрала ниже.

Разбор от нутрициолога

Почему после родов тянет на сметану: разбор нутрициолога

Тяга к сметане после родов — не каприз. Кормящей маме нужно больше энергии и белка, а при недосыпе аппетит ищет жирное и сытное: сметану ложкой, сметанные соусы, творог со сметаной. Разберём, что может стоять за тягой и почему сметана закрывает её хуже, чем кажется.

АМКД+
16 380 мам уже пользуются системой

Отметьте то, что было у вас за последние 2 недели. Займёт минуту — и станет понятно, о чём на самом деле может говорить ваша тяга к сметане.

Тяга к сметане после родов чаще всего про энергию и сытость. С молоком мама каждый день отдаёт энергию и белок, а при рваном сне и пропущенных приёмах пищи организм просит жирного и сытного. Сметана кажется ещё и «молочной» — значит, полезной для костей.

Но здесь ловушка. В столовой ложке сметаны 18 мг кальция — около 1 % нормы кормящей, белка — 0,5 г, а жир сметаны в основном насыщенный, омега-3 в нём почти нет. Если вместе с тягой держатся судороги в икрах, ломкие ногти, сухая кожа и упадок сил к вечеру, дело может быть в кальции, витамине D, омега-3 или белке — сметана их не восполнит.

Насыщенные жиры 9,0 г / 100 г
1,8 г в столовой ложке сметаны 15 %
Кальций 88 мг
18 мг в ложке — около 1 % нормы (1 400 мг)
Витамин A 107 мкг
21 мкг в ложке — около 2 % нормы (1 300 мкг)
Белок 2,6 г
0,5 г в ложке — в 36 раз меньше, чем в 100 г творога

Состав на 100 г сметаны 15 % — Скурихин, Тутельян (2002); нормы — МР 2.3.1.0253-21.

Важно: если тянет на сметану по вечерам, посмотрите на сон и регулярность еды: при недосыпе и пропущенных приёмах пищи аппетит чаще ищет жирное и сытное. Лучше закрыть то, что стоит за тягой, разными продуктами.

Первые недели это легко списать на усталость. Если нехватка держится 1–3 месяца, возможны:

  • Усталость и «качели» энергии— когда вместо обеда перекусы, а вечером сметана с хлебом
  • Судороги в икрах, ломкие ногти— возможный признак нехватки кальция или магния
  • Частые простуды, ломота в костях— повод проверить витамин D
  • Сухость кожи, тусклые волосы— возможно, в рационе мало омега-3
  • Медленное восстановление после родов— если белка в рационе меньше нормы кормящей
Когда пора к врачу

Если судороги, ломкость ногтей и слабость не проходят 2–3 недели, обратитесь к терапевту: он назначит анализы (общий анализ крови, витамин D — 25(OH)D, при необходимости кальций крови, ферритин и липидный профиль). Кальций, витамин D и другие добавки в лечебных дозах назначает врач.

Сметана — вкусная заправка, но не средство от дефицита: кальция, белка и омега-3 в ней почти нет, а насыщенных жиров много. Быстрее работает связка: продукты, где нужных веществ больше и которые подходят кормящей раньше сметаны, и формы нутриентов, которые хорошо переносятся при ГВ.

Что внутри закрытой части
  • — белка в 36 раз больше, чем в ложке сметаны
  • — кальция в стакане в 13 раз больше, чем в ложке сметаны
  • — омега-3 и витамин D в одной порции
  • — омега-3 ДГК, которой в сметане почти нет
  • формы нутриентов, которые нутрициолог подбирает кормящим при нехватке
Откройте план: чем закрыть кальций, витамин D, омега-3 и белок

Какие 6 продуктов дают то, за чем на самом деле тянет к сметане, в каких порциях они безопасны при ГВ и какие формы нутриентов нутрициолог подбирает кормящим, — откроется после короткой регистрации.

Вместе с этим разбором откроются разборы всех 344 продуктов, меню на 28 дней и мини-гайды.

🎁 Консультация нутрициолога в подарок при доступе на год

Сметана на ГВ: частые вопросы

Сметану после кесарева в роддоме можно, если это ложка в супе из больничного меню: такой рацион согласован с врачом. Свою пробу сметаны дома начинайте с 4-й недели — с 1 чайной ложки сметаны 10 %, когда наладился стул и нет боли в правом боку.
Сметана при грудном вскармливании отличается от сливок тем, что это те же сливки, только сквашенные закваской. Белок молока в них одинаковый, а сметану 10–15 % Программа вскармливания включает в суточный набор кормящей. Поэтому сметану пробуют раньше — с 4-й недели, а сливки — со 2-го месяца.
Запор у мамы от сметаны при ГВ — не типичная реакция: сметана не закрепляет стул, а в больших порциях скорее даёт жидкий. Запор после родов чаще связан с малым количеством воды и овощей, швами и обезболивающими. Помогают вода по жажде, овощи, крупы и чернослив, а при боли — разговор с врачом.
Реакция малыша на сметану, если она будет, обычно видна в течение 1–2 суток: сыпь, покраснение щёк, слизь в стуле, беспокойство после кормлений. Белок коровьего молока появляется в грудном молоке через 1–2 часа после еды мамы. Поэтому первую пробу делают утром и 2–3 дня не вводят других новых продуктов.
Сметану на грудном вскармливании на ночь можно, если она уже введена и не даёт маме тяжести. Первую пробу лучше делать утром, чтобы заметить реакцию малыша днём. Вечером хватит 1–2 ложек сметаны в супе или с творогом — миска сметанного соуса перед сном тяжелее для пищеварения.
Термостатная сметана при ГВ подходит так же, как обычная: это та же сметана, только сквашенная прямо в банке, поэтому она гуще. Важнее жирность 10–15 % и состав — сливки, молоко и закваска без растительных жиров. Термизированную сметану прогревают после сквашивания, живых бактерий в ней нет, но и вреда тоже.
Спрашивать врача, прежде чем есть сметану при грудном вскармливании, обычно не нужно, если малыш спокойно переносит кефир и творог. Совет педиатра нужен, если у малыша атопический дерматит, слизь или кровь в стуле, а маме — при болезнях желчного пузыря, поджелудочной железы и желудка.
Вводить сметану вместе с другими новыми продуктами не стоит. Пробуйте по одному новому продукту раз в 2–3 дня, чтобы понимать, на что реагирует малыш. Если сметана идёт в суп или к творогу, остальные продукты блюда должны быть уже знакомы малышу.

Чем заменить сметану при ГВ

Если сметану ещё рано по сроку, у малыша реакция на молоко или хочется той же заправки с меньшим количеством жира — эти продукты подходят кормящей раньше и дают больше пользы.

Все 344 продуктов в каталоге →

Питание при ГВ: что ещё пригодится

Источники

Цифры состава, сроки и выводы о безопасности сверены с документами ниже. Порядок введения и порции — практика нутрициолога Людмилы Бриллиант на основе этих рекомендаций.

  1. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации. НМИЦ здоровья детей Минздрава России, Союз педиатров России, 2019. Глава 2 «Питание кормящих матерей» (табл. 2.2–2.4), глава 12 «Функциональные нарушения ЖКТ» — pediatr-russia.ru
  2. Союз педиатров России, РААКИ. Клинические рекомендации «Пищевая аллергия» (проект, 27.04.2024) — pediatr-russia.ru
  3. WHO. Saturated fatty acid and trans-fatty acid intake for adults and children: WHO guideline (2023) — who.int
  4. Роспотребнадзор. МР 2.3.1.0253-21 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ» (2021) — legalacts.ru
  5. Høst A. Frequency of cow's milk allergy in childhood. Ann Allergy Asthma Immunol, 2002;89(6 Suppl 1):33–37 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Показать все источники (25)Скрыть
  1. Программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации: методические рекомендации. НМИЦ здоровья детей Минздрава России, 2019 — nczd.ru
  2. Клинические рекомендации «Пищевая аллергия у детей» (утв. Минздравом России): питание кормящей матери при аллергии к белкам коровьего молока у ребёнка — legalacts.ru
  3. Sorva R., Mäkinen-Kiljunen S., Juntunen-Backman K. Beta-lactoglobulin secretion in human milk varies widely after cow's milk ingestion in mothers of infants with cow's milk allergy. J Allergy Clin Immunol, 1994;93(5):787–792 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  4. Greer F.R., Sicherer S.H., Burks A.W.; AAP. The Effects of Early Nutritional Interventions on the Development of Atopic Disease in Infants and Children. Pediatrics, 2019;143(4):e20190281 — doi.org
  5. Lust K.D., Brown J.E., Thomas W. Maternal intake of cruciferous vegetables and other foods and colic symptoms in exclusively breast-fed infants. J Am Diet Assoc, 1996;96(1):46–49 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  6. Hill D.J. et al. Effect of a low-allergen maternal diet on colic among breastfed infants: a randomized, controlled trial. Pediatrics, 2005;116(5):e709–e715 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  7. Bravi F. et al. Impact of maternal nutrition on breast-milk composition: a systematic review. Am J Clin Nutr, 2016;104(3):646–662 — doi.org
  8. Brodribb W.; Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol #9: Use of Galactogogues in Initiating or Augmenting Maternal Milk Production, Second Revision 2018. Breastfeed Med, 2018;13(5):307–314 — doi.org
  9. WHO. Infant and young child feeding: model chapter for textbooks for medical students and allied health professionals (2009), Session 2 «The physiological basis of breastfeeding» — who.int
  10. ГОСТ 31452-2012 «Сметана. Технические условия» — meganorm.ru
  11. Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции» — docs.cntd.ru
  12. CDC. Raw Milk (Food Safety) — cdc.gov
  13. Marco M.L. et al. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on fermented foods. Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 2021;18(3):196–208 — doi.org
  14. NIDDK (NIH). Eating, Diet, & Nutrition for Lactose Intolerance — niddk.nih.gov
  15. Скурихин И.М., Тутельян В.А. Химический состав российских пищевых продуктов: справочник. М.: ДеЛи принт, 2002 — сметана 10, 15, 20, 25 %; масса продуктов в ложке
  16. Скурихин И.М., Тутельян В.А. Химический состав российских пищевых продуктов, 2002 — кефир, творог
  17. USDA FoodData Central. Yogurt, Greek, plain, whole milk (FDC 171304) — fdc.nal.usda.gov
  18. van het Hof K.H. et al. Dietary factors that affect the bioavailability of carotenoids. J Nutr, 2000;130(3):503–506 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  19. Mennella J.A., Jagnow C.P., Beauchamp G.K. Prenatal and postnatal flavor learning by human infants. Pediatrics, 2001;107(6):e88 — doi.org
  20. Людмила Бриллиант, детский и интегративный нутрициолог — практика сопровождения кормящих мам

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При подтверждённой аллергии у малыша, хронических заболеваниях мамы и приёме лекарств рацион согласовывают с врачом.